膝痛

膝痛 knee pain

膝关节退化容易引发膝盖痛

膝关节是人体中其中一个最重要的关节,因为人处于站立姿态或行走活动时,膝关节便是最主要承托全身体重的关节。由于要支撑我们每天的活动量,随着年纪的增长或活动多寡,膝关节退化亦是正常。膝关节是我们最常用到的关节,而且所承受的压力亦很大,所以膝关节是我们身体中较容易会出现退化的关节之一,膝关节表面的软骨会因为日积月累的磨擦而损耗,继而引起膝头痛的情况。治疗膝盖痛以修复软骨及物理治疗运动舒缓为主。

膝盖痛原因和症状

膝盖痛包括 3 个常见原因。原因不同症状亦不同。

  • 膝关节退化
    膝关节退化症状包括长期膝关节疼痛,并且有强硬或者关节肿胀的情况,膝盖痛会令患者的活动能力受影响。一般膝关节退化所引起的疼痛大都是在中年后才会出现,主要原因是由于关节表面的软骨因为长年累月的使用而产生退化的迹象,症状与一般的扭伤或急性受伤的痛楚不同,患者会有明显长期的膝盖痛而且关节会有肿胀的情况。
  • 膝关节受伤或反复受压
    包括韧带扭伤或拉伤、软骨撕裂、肌腱炎。
  • 膝关节发炎
    如果膝头痛是由于膝关节发炎引起,患者活动时可能会听到膝关节发出声响,长期更可能会令膝关节造成错位,造成更严重及长远的影响。

膝盖痛影响走路、站立、甚至睡眠

患者不能长时间站立或行走,上落楼梯时亦需要额外气力,有些患者膝头痛的情况更会影响他们的睡眠质素,令生活十分困扰。

预防膝盖痛以保养护关节为最重要

  • 日常生活中提取重物,均会增加膝盖部位的负荷导致劳损。建议应尽量减少提取重的物品上落楼梯或斜路,应该尽可能使用电梯或扶手电梯。
  • 过重的体重将增加膝关节的负载,膝关节更早退化,引起膝盖痛。应保持适当的体重。
  • 平日亦应保持正确的站立和走路姿势,以减少劳损。
  • 穿合适的鞋子。穿高跟鞋会令膝关节的负荷加重,长期穿着亦会增加膝关节劳损的机会,但如果有些女士因工作需要不能减少穿着高跟鞋的时间,建议不要选择过高的鞋跟,最好鞋跟为2吋以下,或可以订造适合女士鞋形的矫形鞋垫,令膝关节的受压情况更平均。
  • 平时应多做可强代膝关节的运动以及定时伸展双脚,尽量减轻膝关节的负荷。

痛风会引起膝盖痛吗?

痛风的确会引起膝盖痛! 痛风是由于体内血液中尿酸水平过高而诱发的疾病,所产生的尿酸结晶会积聚于关节及周围组织,引起炎症,并导致关节疼痛。 双脚大拇趾和膝盖是最常受痛风影响的关节,另外也会出现在手肘、手腕、手指。 患者可能会在半夜痛醒,出现急性剧痛、红肿、发热,影响关节功能及行动能力约 8至12 小时。 这种情况会在数天或一周内趋向平稳状态,但尿酸会持续堆积在关节,静待下次机会再爆发。

膝盖痛位置

大部分的膝盖痛个案都是由累积损伤所造成,也有部分是因受伤而成。 膝盖痛通常只是一个统称,可以发生在单一或多个位置,然而不同的膝盖痛位置,反映出各种成因。 以下是几个常见膝盖痛的位置及可能成因:

  1. 前膝痛:可能是由痛风、膝盖退化、前十字韧带断裂、股四头肌肌腱或髌骨韧带受伤,以致膝盖前方有痛感。
  2. 内侧膝痛:膝盖退化、内侧副韧带扭拉伤、内侧半月板损伤、内侧半月板周围组织发炎或鹅掌肌腱炎,都是常见造成膝盖内侧疼痛的原因。
  3. 外侧膝痛:可能是膝盖退化、髂胫束症候群、外侧副韧带扭拉伤、外侧半月板损伤或外侧半月板周围组织炎症,导致膝盖外侧膝疼痛。
  4. 后膝痛:膝盖退化、贝克式囊肿、后十字韧带断裂都是引致膝盖后方有痛楚的主因。

膝盖痛治疗一般是多次性疗程

尽早处理膝盖痛问题才能摆脱疼痛,同时减低周遭肌肉、软骨及韧带组织出现退化或代谢的风险! 治疗膝盖痛有很多方法,但先决条件是要了解膝盖痛的成因,建议患者要找间可靠的医疗中心,让专业的脊骨物理治疗师先进行详细咨询、全面检查及诊断出膝盖痛的原因 。

检查膝盖痛通常会以临床诊断、X光、超声波、核磁共振MRI、电脑断层扫描CT或抽血等方法,有助剖析骨骼、肌肉、关节及软组织结构的可移动幅度、完整度, 以及是否有肿胀、发热等情况。 在了解膝盖痛成因后,脊骨物理治疗师方能对正下药,提供专业及恰当的治疗方案。 一般而言,膝盖痛无法单靠一次疗程便完全康复,而是需要透过多次性疗程,由根本解决痛症问题。

针对膝盖痛的治疗方法,纽约脊骨及物理治疗中心的脊骨物理治疗师会以脊骨神经手法治疗4步曲医治患者,包括:软体组织治疗、手法矫正、关节运动、机械辅助 矫正。 慕求在巧妙、轻松及无痛的情况下,高效纾缓膝盖引起的相关痛楚,助患者舒展绷紧肌肉、刺激身体血液循环、改善肌肉弹性,针对性缓和局部神经压迫的征状,必要时或 会配以「Spine MT 3D全脊椎引力减压治疗」等医疗治疗仪器,加快治疗效果。 当缓解痛症以后,亦会配合关节运动,甚至矫形鞋垫等治疗方案,加强患者下肢、臀部、核心肌群的肌力及膝关节的稳定性,减低日后再次出现膝盖痛的机会。

膝盖痛怎么舒缓

采用 RICE (Rest, Ice, Compression, and Elevation)方法。休息、冰敷、加压和抬高对轻微受伤或关节炎发作引起的膝盖疼痛有好处。从日常活动中让你的膝盖休息一下,以减少膝盖的重复性劳损。冰敷以减轻肿胀,戴上压缩绷带,并保持膝盖抬高。日常锻炼 (比如太极、瑜珈、柔软体操) 可以帮助您保持肌肉强壮并保持活动能力。锻炼是治疗骨关节炎和其他原于膝关节疼痛的有效方法。

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膝盖痛原因
膝盖痛治疗

膝盖痛 FAQ

我怎么知道我的膝盖疼痛是否严重?

如果您有以下情况,建议立即去看医生:
  • 无法在膝盖上承受重量,或感觉膝盖不稳或失去弹性。
  • 有明显的膝盖肿胀。
  • 无法完全伸展或弯曲膝盖。
  • 看到你的腿或膝盖有明显的畸形。
  • 除了膝盖发红、疼痛和肿胀之外,还会发烧。

膝盖疼痛可以走路吗?

可以。建议膝盖疼痛的人进行适度步行,因为这是一种低影响的活动。如果您的关节疼痛和僵硬,请慢慢开始,每天最多步行 20 分钟。

膝盖疼痛会持续几个月吗?

突然发作的急性膝痛可能与受伤或其他创伤有关。如果持续超过三个月的疼痛被认为是慢性膝关节疼痛,可能需要额外治疗,建议立即求医

膝盖痛会自然好?

很多人有膝盖痛的时候都会选择休养,但膝盖周围的组织肌肉同韧带都有可能会慢慢退化,从而提高软骨的负担,增加软骨的磨损程度。如果出现膝盖痛,应该接受专业的检查和治疗,彻底解决膝盖痛问题。

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