扁平足

扁平足 flat feet

香港常见的扁平足「族」

扁平足就是患者于正常站立的情况时,脚底的脚桥过份下塌,令足部内侧应有的正常足弓消失,脚底呈现没有拱桥状以及扁平的情况。扁平足并不只是简单的足部问题,如果年幼已经出现扁平足但不加理会、不作改善和治疗,成年后很多时都会引起步姿问题或其他足部脚踝痛症问题(如脚底筋膜炎、跟腱炎、膝盖骨腱炎、髋骨腱炎、腰痛甚至颈部痛等等)。扁平足是一种非常普遍的足部异常情况,大约十分之二的儿童成年后仍有扁平足。由于扁平足并不一定会引起痛楚或其他问题,患者一般容易忽视这些症状,因而忽略了治疗和改善扁平足。

扁平足不只影响脚

一般扁平足患者只需要行走一段短路程已经会感觉很疲倦;走起路时的姿势也会显得有些不正常。许多扁平足的人不会感到疼痛或其他问题。但是某些类型的扁平足可能会很痛苦。症状可能包括:

  • 腿抽筋。
  • 足部或腿部肌肉疼痛(疼痛或疲劳)。
  • 足弓、脚踝、足跟或脚外侧疼痛。
  • 走路时疼痛或步态变化(走路方式)。
  • 脚趾漂移(脚的前部和脚趾指向外侧)。
扁平足
扁平足改善
扁平足成因

人人都有扁平足?先要了解成因

扁平足成因有机会是先天因素或后天环境因素影响:

先天性因:包括有先天性韧带松弛或遗传因素导致足弓很低或几乎没有足弓等。所有婴儿出生时都是扁平足。足弓通常在6岁时形成。 8岁前的小孩由于足弓并未完全发育,而且小孩足部的韧带比较柔软,所以很多时都会出现扁平足的情况,但一般随着年龄增加,足弓的发育渐渐完成或有鞋垫辅助,一般都会有所改善。小朋友虽然不能清楚表达,但家长都可以从日常生活中察觉到扁平足的征状,可以多加留意小朋友是否有以下情况:

  • 走路时容易跌倒,走一少段路便觉得累或喊脚痛,不想多行或不愿做运动
  • 步行时足部是否有「内八」的情况
  • 鞋跟内侧磨蚀程度较严重

后天因素:体重过重,穿鞋习惯或意外受伤等因素。如身体的体重过重,会令足部压力增加,足弓的承托力不足便会令足弓出现偏低的现象。其他因素会增加您患扁平足的风险,包括:

  • 跟腱损伤
  • 骨折
  • 意外受伤
  • 脑瘫
  • 糖尿病
  • 唐氏综合症
  • 高血压
  • 怀孕
  • 类风湿关节炎

预防和改善扁平足,穿对鞋,走正步

要为扁平足改善,平日应尽量穿软底鞋或运动鞋,免得束缚脚底足弓的正常发育。宜选择大小合适的鞋,避免鞋底过软,最好是挑选带有后跟的鞋,女士亦不宜长时间穿高跟鞋,因为穿高跟鞋会令足部压力长期分怖不平均,加重足弓的负荷。

治疗或防止扁平足有法

除了从少预防外,扁平足治疗最重要的元素就是矫正所引起的足部问题,令足部回复正常的人体工学以及令足弓有足够的承托力支撑体重。大部份患者都会因为足部变形的问题而影响步姿,长久下来便会引起其他脊椎或关节问题,甚至引起膝、脚、腰或背部痛等问题。如需要进行治疗,可先进行足部静态分析检查,清楚了解足部的问题及足型,仪器会帮助分析除了扁平足外是否有其他足部平衡或足压分怖等问题,亦可以进行智能足部动态分析检查,可以精确分析脚掌于步行时的轨迹,了解足部的施力点及角度,这些仪器可以帮助治疗师更清楚个别患者的足部及步姿情况,从而评估患者是否有其他问题如盆骨高低不一或长短脚等。

很少有人需要手术来修复僵硬的扁平足。物理疗法一般可拉伸和加强紧绷的足部肌腱和肌肉,提高柔韧性和活动能力,缓解疼痛和改善扁平足。之后可以度脚订造矫型鞋垫,扁平足鞋垫可以帮助改善足部的承托能力,亦可以改善站立或步态平衡,而治疗亦可以针对所引起的膝痛、脚、腰、背部痛等问题作舒缓治疗。

扁平足 FAQ

扁平足有什么危害?

我们的身体平衡从脚开始,当脚不能提供适当的支撑时,就会因姿势不良和步态不自然而增加导致关节问题的风险。

扁平足是先天缺陷吗?

扁平足可以是一种遗传性出生缺陷,包括遗传、先天性骨骼异常、肌肉力量不足等。亦可以是因步姿不当或缺乏运动而引致后天扁平足。

应该戴矫型鞋垫支撑吗?

如果您的医生建议您戴矫型鞋垫,请务必按照建议佩戴。如果您忽视按规定佩戴它们,您的肌肉或肌腱可能会受伤。您还可能会出现相关症状,例如背部、腿部、脚踝或肘部疼痛。

扁平足可以矫正吗?

可以。如果您感到足部疼痛、僵硬或其他问题,请咨询您的医生,一般可用手法治疗来修复僵硬的扁平足及骨骼、肌腱的问题。

扁平足几岁可以矫正?

通常随着脚变得不那么灵活并且足弓发育,扁平足会在六岁时消失。每 10 个儿童中只有大约 1 或 2 个会在成年后继续保持扁平足。对于没有足弓的儿童,除非足部僵硬或疼痛,否则不建议进行治疗。

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